.

генетически обусловлена | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

генетически обусловлена

Contents

Causes

Symptoms

Exams and Tests

Treatment

Outlook (Prognosis)

Possible Complications

When to Contact a Medical Professional

 

Age-related hearing loss, or presbycusis, is the slow loss of hearing that occurs as people get older.

Causes

The ear consists of external, middle, and inner structures. The eardrum and the 3 tiny bones conduct sound from the eardrum to the cochlea.

Tiny hair cells inside your inner ear help you hear. They pick up sound waves and change them into the nerve signals that the brain interprets as sound. Hearing loss occurs when the tiny hair cells are damaged or die. The hair cells do not regrow, so most hearing loss caused by hair cell damage is permanent.

There is no known single cause of age-related hearing loss. Most commonly, it is caused by changes in the inner ear that occur as you grow older. Your genes and loud noise (such as from rock concerts or music headphones) may play a large role.

The following factors contribute to age-related hearing loss:

  • Family history (age-related hearing loss tends to run in families)
  • Repeated exposure to loud noises
  • Smoking (smokers are more likely to have such hearing loss than nonsmokers)
  • Certain medical conditions such as diabetes 
  • Certain medicines

Symptoms

Loss of hearing often occurs slowly over time.

Symptoms include:

  • Difficulty hearing people around you
  • Frequently asking people to repeat themselves
  • Frustration at not being able to hear
  • Certain sounds seeming overly loud
  • Problems hearing in noisy areas
  • Problems telling apart certain sounds such as "s" or "th"
  • More difficulty understanding people with higher-pitched voices
  • Ringing in the ears

Talk to you health care provider if you have any of these symptoms. Symptoms of presbycusis may be like symptoms of other medical problems.

Exams and Tests

Your health care provider will do a complete physical exam. This helps find if a medical problem is causing your hearing loss. Your health care provider will use an instrument called an otoscope to look in your ears. Sometimes, earwax can block the ear canals and cause hearing loss.

You may be sent to an ear, nose, and throat doctor and a hearing specialist (audiologist). Hearing tests can help determine the extent of hearing loss.

Treatment

There is no cure for age-related hearing loss. Treatment is focused on improving your everyday function. The following may be helpful:

  • Hearing aids
  • Telephone amplifiers and other assistive devices
  • Sign language (for those with severe hearing loss)
  • Speech reading (such as lip reading and using visual cues to aid communication)
  • cochlear implant may be recommended for persons with severe hearing loss. Surgery is done to place the implant. The implant allows the person to detect sounds again and with practice can allow the person to understand speech. But it does not restore normal hearing.

Outlook (Prognosis)

Age-related hearing loss most often gets worse slowly. The hearing loss cannot be reversed and may lead to deafness.

Hearing loss may cause you to avoid leaving home. Seek help from your health care provider and family and friends to avoid becoming isolated. Hearing loss can be managed so that you can continue to live a full and active life.

Possible Complications

Hearing loss can result in both physical (not hearing a fire alarm) and psychological (social isolation) problems.

The hearing loss may lead to deafness.

When to Contact a Medical Professional

Hearing loss should be checked as soon as possible. This helps rule out causes such as too much wax in the ear or side effects of medicines. Your health care provider should have you get a hearing test.

Contact your health care provider right away if you have a sudden change in your hearing or hearing loss with other symptoms such as headache, vision changes, or dizziness.

 

Source: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001045.htm

Оглавление

Причины

Симптомы

Лечение

Прогноз

Когда необходимо обратиться к врачу

Профилактика

Синонимы

 

Псориаз - это распространенное заболевание кожи, проявляющееся покраснением и раздражением кожи. У большинства лиц с псориазом происходит утолщение, покраснение участков кожи, на ней появляются слоистые, серебряно-белые пятна, называемые чешуйками.

Рисунок: Структура кожи

Причины

Псориаз очень распространен. Им может заболеть кто угодно, но он наиболее распространен у лиц в возрасте 15-35 лет.

Вы не можете заразиться псориазом от кого-либо или заразить им окружающих.

Псориаз наследственно обусловлен. Врачи считают, что это аутоиммунное заболевание. При этом иммунная система ошибочно атакует, разрушает или вызывает воспаление здоровой ткани организма.

Нормальные клетки кожи растут глубоко в коже и приподнимаются на ее поверхность в течение месяца. При псориазе данный процесс происходит очень быстро. Погибшие клетки скапливаются на поверхности кожи.

Ниже представлены факторы, провоцирующие обострение псориаза или затрудняющие его лечение:

·        Бактериальные или вирусные инфекции, в том числе стрептококковое воспаление горла и инфекции верхних дыхательных путей

·        Сухой воздух и сухая кожа

·        Повреждения кожи, в том числе порезы, ожоги и укусы насекомых

·        Некоторые лекарственные препараты, в том числе антималярийные препараты, бета-блокаторы и препараты лития

·        Стресс

·        Недостаточное пребывание на солнце

·        Длительное пребывание на солнце (солнечный удар)

·        Чрезмерный прием алкоголя

Псориаз может прогрессировать у лиц с ослабленным иммунитетом. Это может быть связано с наличием следующих факторов:

·        СПИД

·        Аутоиммунные заболевания (такие как ревматоидный артрит)

·        Химиотерапия по поводу онкологического заболевания

У некоторых лиц с псориазом также может развиться артрит (псориатический артрит).

Симптомы

Псориаз может возникнуть внезапно или развиваться медленно. Во множестве случаев он может исчезать, а затем проявлять себя снова.

Основным симптомом заболевания является раздражение, покраснение и шелушение кожи. Шелушащиеся участки кожи наиболее часто располагаются на локтях, коленях и по центру тела. Но встречаться они могут повсеместно, в том числе и на коже головы.

Кожа может быть:

·        Зудящей

·        Сухой и покрытой серебристыми чешуйками

·        Розовато-красной окраски (цвета лосося)

·        Рельефной и утолщенной

К другим симптомам относятся:

·        Генитальные язвы у мужчин

·        Боль в суставах

·        Изменения ногтей, включающие утолщение ногтей, желтовато-коричневую окраску ногтей, вогнутость ногтей и приподнимание ногтей над кожей

·        Перхоть на коже головы

Существует пять основных типов псориаза:

·        Эпидермический – очень интенсивное покраснение кожи, захватывающее большую площадь

·        Каплевидный – появление на коже маленьких розово-красных пятен

·        Инверсный – покраснение и раздражение кожи возникает в области подмышечных впадин. В области паха и между складками кожи.

·        Чешуйчатый – утолщенные, красные участи кожи, покрытые серебристо-белыми чешуйками. Это наиболее распространенный тип псориаза.

·        Пустулезный – Белые волдыри, окруженный участками покраснения и раздражения кожи.

Обследование

Зачастую врач или медицинская сестра могут диагностировать данное заболевание, просто взглянув на кожу.

Иногда с целью исключения других заболеваний проводится биопсия кожи. Если вас беспокоит боль в суставах, врач также может назначить вам рентген.

Лечение

Целью лечения является контроль над заболеванием и профилактика инфекций.

К доступным вариантам лечения относятся:

·        Лосьоны для кожи, масла, крема и шампуни. Это называется местным лечением.

·        Лекарственные препараты, улучшающие работу иммунной системы, то есть они предназначены не только для кожи. Этот тип лечения называется системным.

·        Фототерапия, то есть использование света для лечения псориаза.

МЕCТНОЕ (ТОПИЧЕСКОЕ) ЛЕЧЕНИЕ

В большинстве случаев псориаз лечится лекарствами, которые наносятся непосредственно на кожу или на голову. К ним относятся:

·        Мази и масла с содержанием кортизона

·        Мази и масла с содержанием каменноугольной смолы или антралина

·        Крема для уменьшения шелушения (обычно с салициловой или молочной кислотой)

·        Шампуни от перхоти

·        Увлажняющие средства

·        Лекарственные препараты с содержанием витамина Д или витамина А (ретиноиды)

СИСТЕМНОЕ (КОМПЛЕКСНОЕ) ЛЕЧЕНИЕ

При тяжелом псориазе врач наиболее вероятно порекомендует вам лекарственные препараты, подавляющие ошибочную работу иммунной системы. К данным препаратам относятся метотрексат или циклоспорин. Также могут быть назначены ретиноиды, такие как ацитретин.

В случае если ни один из данных методов лечения не работает, используются новые лекарственные препараты, называемые биопрепаратами. К биологическим препаратам, одобренным для лечения псориаза, относятся:

·        Адалимумаб (Хумира)

·        Этанерцепт (Энбрел)

·        Инфликсимаб (Ремикейд)

·        Стелара

ФОТОТЕРАПИЯ

Некоторые люди в качестве предпочтительного метода лечения могут выбрать фототерапию.

·        Фототерапия – это медицинский метод лечения, при котором ваша кожа бережно освещается ультрафиолетовым светом.

·        Фототерапия может проводиться самостоятельно или после приема лекарственных препаратов, делающих вашу кожу чувствительной к свету

·         Для фототерапии при псориазе может использоваться излучение ультрафиолетовых лучей типа А (УФ А) и В (УФ В)

ДРУГИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

При наличии инфекции, врач назначит вам антибиотики.

ДОМАШНИЙ УХОД

Дома вам необходимо следовать нижеуказанным советам:

·        При псориазе может помочь ежедневный прием ванны или душа. Не трите кожу слишком сильно, это может вызвать раздражение и спровоцировать приступ заболевания.

·        Ванны с овсяными хлопьями оказывают успокаивающий эффект и помогают избавиться от чешуек на коже. Вы можете использовать специальные продукты для приема овсяных ванн. Или же вы можете добавить 1 чашку овсяных хлопьев ванну с теплой водой.

·        Поддержание чистоты и увлажненности кожи, исключение специфических триггеров псориаза могут помочь сократить количество вспышек заболевания

·        Солнечный свет может облегчить ваши симптомы. Будьте осторожны. Не получите тепловой удар.

·        Также могут быть полезны различные техники релаксации и борьбы со стрессом. Тем не менее, связь обострения псориаза и стресса пока недостаточно изучена.

·        Предотвратить прогрессирование заболевание может помочь сокращение употребления алкогольных напитков.

Прогноз

Псориаз – это пожизненное заболевание, которое можно контролировать лечением. Оно может не появляться в течение длительного времени, а затем повториться вновь. При надлежащем лечении оно не влияет на общее состояние вашего здоровья. У некоторых лиц с псориазом может развиться артрит.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу. Если у вас возникли симптомы псориаза, или если раздражение кожи не проходит несмотря на проводимое лечение.

Расскажите врачу, если наряду с приступами обострения псориаза, вас беспокоят боли в суставах и лихорадка.

Если вас беспокоят симптомы артрита, обратитесь к дерматологу или ревматологу.

Незамедлительно обратитесь за скорой медицинской помощью, если у вас тяжелый приступ заболевания, при котором поражение охватывает почти все тело.

Профилактика

Не существует каких-либо способов профилактики псориаза. Поддержание чистоты и увлажненности кожи, исключение специфических триггеров псориаза могут помочь сократить количество вспышек заболевания.

Лицам с псориазом врачи советуют ежедневно принимать ванну или душ. При этом необходимо стараться не тереть кожу сильно, так как это может вызвать раздражение кожи и привести к вспышке заболевания.

Синонимы

Чешуйчатый псориаз

Источникhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000434.htm

 

Материал подготовлен Алмазом Шарманом, профессором медицины.

Перевод Асель Стамбековой.

Редакция Александра Королькова.

 

 

Старческая тугоухость – это прогрессирующая потеря способности слышать высокие частоты, которая возникает с возрастом. Начальным симптомом являются проблемы восприятия речи, особенно при наличии фонового шума.

Неизвестно существует ли особая причина, способствующая старческой потери слуха, например, такая как долгое воздействие сильного шума. Однако, создается впечатление, что это генетические условия, поскольку существует тенденция возникновения пресбикуаза в семьях.

Количество нервных клеток в среднем ухе может начать уменьшаться после 30 либо 40 лет, хотя значительная потеря слуха редко происходит раньше 55 лет. Однако, потеря слуха  не обязательно является неизбежной частью старческого процесса, многие люди сохраняют слух в свои 80 лет. 

Как излечить возрастную потерю слуха пока не известно. Лечение фокусируется на улучшении функций, таких как, например, использование слуховых аппаратов.