Тяжело просыпаетесь по утрам? Чтобы эффективно бороться с усталостью и чувствовать себя лучше, несмотря на короткий сон, откройте шторы в комнате сразу после того как вы проснулись.
Meniere's disease is an inner ear disorder that affects balance and hearing.
Causes
The inner ear contains fluid-filled tubes called semicircular canals, or labyrinths. These canals, along with a nerve in your skull, help interpret your body's position and maintain your balance.
The exact cause of Meniere's disease is unknown. It may occur when the pressure of the fluid in part of the inner ear gets too high.
In some cases, Meniere's disease may be related to:
Attacks or episodes of Meniere's disease often start without warning. They may occur daily, or as rarely as once a year. The severity of each episode can vary.
Meniere's disease usually has four main symptoms:
Drop in hearing
Pressure in the ear
Ringing or roaring in the affected ear
Vertigo
Severe vertigo or dizziness is the symptom that causes the most problems. People who have vertigo feel as though they are spinning or moving, or that the world is spinning around them.
Severe nausea, vomiting, and sweating often occur.
Symptoms get worse with sudden movement.
Often, the person will need to lie down.
The dizziness and feeling of being off-balance will last from about 20 minutes to a few hours.
Hearing loss may occur. Usually the hearing loss is only in one ear, but it may affect both ears.
A person's hearing tends to recover between attacks but gets worse over time
Low frequency hearing is lost first
Roaring or ringing in the ear (tinnitus), as well as a sense of pressure in the ear are common
A brain and nervous system (neurological) examination may show problems with hearing, balance, or eye movement.
A hearing test or audiogram will show the hearing loss that occurs with Meniere's. Hearing may be near normal after an attack.
A procedure called caloric stimulation tests eye reflexes by warming and cooling the inner ear with water. Abnormal results on this test can be a sign of Meniere's disease.
The following tests may also be done to distinguish Meniere's disease from other causes of vertigo:
Other changes that may help with the symptoms and keep you safe include:
Avoid sudden movements, which may worsen symptoms. You may need help walking when you lose balance during attacks.
Avoid bright lights, TV, and reading during attacks, because they may make symptoms worse. Rest during severe episodes, and slowly increase your activity.
Avoid activities such as driving, operating heavy machinery, and climbing until 1 week after your symptoms disappear. A sudden dizzy spell during these activities can be dangerous.
Gradually resume your activity after episodes.
Keep still and rest when you have symptoms.
Symptoms of Meniere's disease can cause stress. Make healthy lifestyle choices to help you cope:
Eat a well-balanced, healthy diet. Don't overeat.
Exercise regularly, if possible.
Get enough sleep.
Learn and practice relaxation techniques, such as guided imagery, progressive muscle relaxation, yoga, tai chi, or meditation.
Limit caffeine and alcohol.
Your health care provider may prescribe medicines for nausea and vomiting. Symptoms such as dizziness and vertigo may respond to sedative/hypnotics and benzodiazepines.
You may need ear surgery if your symptoms are severe and do not respond to other treatments.
Cutting the vestibular nerve with a surgical procedure helps control vertigo. It does not damage hearing.
Placing an antibiotic called gentamicin directly into the middle ear can help control vertigo.
Removing part of the inner ear with a procedure called labyrinthectomy helps with vertigo, but it causes complete hearing loss.
Hearing aids may be needed for severe hearing loss.
Prognosis
The outcome varies. Meniere's disease can often be controlled with treatment.
The condition may get better on its own. However, Meniere's may be chronic or disabling.
Possible complications
Inability to walk or function due to uncontrollable vertigo
Hearing loss on the affected side
When to contact a doctor
Call for an appointment with your health care provider if symptoms of Meniere's disease, such as hearing loss, ringing in the ears, or dizziness, occur or worsen.
Prevention
There is no known prevention for Meniere's disease, but prompt treatment of ear infection and other related disorders may be helpful.
Депрессия – серьезное эмоциональное (аффективное) расстройство, которое вызывает постоянное чувство печали, грусти, злости, фрустрации (несоответствия желаний имеющимся возможностям), упадок сил и отрицательно влияет на повседневную жизнь человека. Клиническая депрессия может длиться на протяжении недель, месяцев, лет.
Большинство из нас переживают ту или иную форму непродолжительной депрессии в определенные моменты нашей жизни.
Точные причины возникновения депрессии неизвестны. Многие исследователи считают, что болезнь возникает в результате химических изменений в головном мозге после перенесенного стресса. Не исключается и наследственная предрасположенность. Зачастую к депрессии приводит комбинация этих факторов.
Депрессия может также возникнуть у пациента, если в его семье ранее никто не страдал от подобных нарушений. Депрессия может появиться у любого человека, даже у ребенка.
Следующие факторы могут способствовать возникновению депрессии:
определенные заболевания, включая гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), рак, болезни, которые приводят к постоянным болям;
проблемы со сном (бессоница, ночные кошмары);
злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами;
использование некоторых лекарственных препаратов, например, стероиды (преднизолон).
Наиболее частые стрессовые ситуации в жизни, приводящие к депрессии:
расставание с любимым человеком;
несдача экзамена;
смерть или болезнь близких людей;
развод;
насилие в детском возрасте, или недостаток внимания, пренебрежение со стороны родителей;
потеря работы;
социальная изоляция (одиночество) обычно наблюдается у пожилых людей.
Депрессия может изменить, нарушить вашу самооценку, ухудшить жизнь и навредить жизни окружающим людям.
Люди, у которых наблюдается депрессия, обычно видят все происходящие в жизни события в серых тонах. Зачастую пациент не может даже представить себе, что какая-либо проблема или ситуация может решиться позитивно (положительно).
К симптомам депрессии относятся:
волнение, беспокойство, раздражительность;
отчуждение (отстраненность) от окружающего мира, изолированность;
чувство беспомощности и безнадежности;
чувство никчемности, ненависти к себе и чувство вины;
потеря интереса или удовольствия от каждодневных действий, которые раньше приносили удовольствие;
трудность сконцентрировать внимание на каком-либо предмете;
изменения в аппетите, зачастую депрессия сопровождается набором веса;
усталость, недостаток энергии;
невозможность уснуть или наоборот слишком долгий сон;
мысли о смерти и самоубийстве.
Депрессия может выглядеть со стороны как проявление злобы и осуждения, а не чувство грусти.
Если депрессия очень тяжелая, могут появиться также и серьезные симптомы, например, галлюцинации (ложное восприятие несуществующих предметов и звуков) и бред.
Врач обычно задает пациенту ряд вопросов, чтобы собрать как можно больше информации о симптомах и давности болезни. Врач может предложить ответить на психологические тесты. Ответы пациента на определенные вопросы могут помочь специалисту поставить правильный диагноз и определить степень тяжести депрессии.
Для выявления заболевания, возможно приведшего к депрессии, проводятся лабораторные анализы крови и мочи, электроэнцефалография (запись электрической активности головного мозга).
Терапевтические беседы со специалистом (психотерапия)
Прием антидепрессантов - лекарственные средства, которые способствуют накоплению собственных химических веществ в головном мозге, отвечающих за эмоциональный подъем. У депрессивного больного они улучшают настроение, уменьшают или снимают тоску, тревогу, эмоциональное напряжение, повышают психическую активность, нормализуют сон, аппетит. Многие из этих препаратов достаточно эффективны, но могут обладать побочными эффектами.
Если у вас незначительная депрессия, может понадобиться лишь один из видов лечения. Люди с более тяжелой формой депрессии нуждаются в комбинации этих видов терапии. Для выздоровления уходит определенное время, но обычно улучшения уже наблюдаются после нескольких дней от начала лечения.
При возникновении у пациента мыслей о самоубийстве, усиления чувства подавленности и невозможности нормально продолжать выполнять обыденные действия может понадобиться лечение в специализированной (психиатрическая) больнице.
Некоторым людям при депрессии становится лучше уже через 2 недели после приема антидепрессантов. Тем не менее, многим людям для улучшения состояния и предотвращения повторных приступов понадобится принимать лекарства на протяжении 4-9 месяцев.
У вас появляются частые приступы плача без какой-либо на то причины.
Вам кажется, что принимаемое вами лекарство не работает или, наоборот, вызывает побочные эффекты. Следует отметить, что самостоятельно прекращать принимать препарат нельзя ни в коем случае, подобное решение должно оставаться за врачом.
У Вас возникли повторные приступы депрессии.
Состояние депрессии негативно отражается на вашей работе, школе, семейной жизни.
Если появились мысли о нанесении вреда себе или окружающим людям.
У вас появились слуховые галлюцинации, вы слышите голоса людей, которые не находятся рядом с вами.
Откажитесь от приема алкоголя или наркотических средств, так как это может только ухудшить депрессию и спровоцировать совершение самоубийства.
Принимайте назначенные врачом лекарства. Узнайте у врача об возможных побочных эффектах этих лекарств, и что необходимо делать при их появлении. Научитесь распознавать ранние сигналы ухудшения депрессии.
Следующие действия могут помочь вам почувствовать себя лучше:
Уделяйте больше времени физической активности
Соблюдайте правильный режим сна
Занимайтесь деятельностью, которая приносит вам удовольствие
Беседуйте с человеком, которому вы доверяете
Пытайтесь находиться в кругу позитивных людей, которые вас ценят.
Деменцией называется утрата функций головного мозга, возникающая при различных заболеваниях. Болезнь Альцгеймера (БА) является одной из форм деменции. Она оказывает влияние на память, мышление и поведение.
• Риск развития повышается после 60 лет – около 5% страдают БА. Общемировая заболеваемость БА на 2016 г. оценивается в 44 млн человек.
• В развитых странах (например Великобритания) БА вышла на первое место по причинам смертности среди мужчин, опережая болезни сердца.
Точная причина БА неизвестна. Исследования показывают, что к развитию болезни Альцгеймера приводят определенные изменения в головном мозге.
Наиболее предрасположены к развитию болезни Альцгеймера следующие группы лиц:
· Лица старшего возраста. Развитие БА не является частью нормального старения организма.
· Лица, близкие родственники которых, например, братья, сестры или родители, страдают БА.
· Имеются определенные гены, связанные с БА.
Следующие факторы также могут повышать риск развития БА:
· Женский пол
· Заболевания сердца или сосудов, связанные с повышенным уровнем холестерина в крови
· Травма головы в анамнезе
Существует 2 типа БА:
· БА с ранним началом. Симптомы заболевания проявляются до 60 лет. Данный тип заболевания встречается реже, он быстро прогрессирует. БА с ранним началом относится к заболеваниям с наследственной предрасположенностью. Были обнаружены определенные гены, ответственные за развитие заболевания.
· БА с поздним началом. Это наиболее часто встречающийся тип заболевания. Симптомы проявляются у людей старше 60 лет. Иногда может иметь место наследственная предрасположенность, но роль генов в развитии заболевания незначительна.
К симптомам БА относятся затруднения во многих сферах ментальных функций, таких как:
· Эмоциональное поведение и персонализация личности
· Язык
· Память
· Восприятие
· Мышление и суждение (когнитивные навыки)
В самом начале БА проявляется как забывчивость.
Легкие когнитивные (познавательные) нарушения (ЛКН) являются промежуточной стадией между нормальной возрастной забывчивостью и развитием БА. У лиц с ЛКН имеются небольшие проблемы с мышлением и памятью, которые не мешают их повседневной деятельности. Они часто знают о своей забывчивости. Не у всех пациентов с ЛКН развивается БА.
К симптомам ЛКН относятся:
· Трудности при выполнении нескольких задач одновременно
· Сложности с решением проблем
· Забывание недавних событий и разговоров
· Затрата более длительного времени на выполнение сложных действий
К ранним симптомам БА относятся:
· Трудности с решением некоторых мыслительных задач, таких как понимание баланса банковских отчетов, сложные игры, изучение новой информации
· Забывание знакомых маршрутов
· Языковые проблемы, такие как трудности с запоминанием имен или знакомых мест
· Потеря интереса к вещам, ранее доставлявшим удовольствие, отсутствие настроения
· Расстановка предметов по другим местам
· Личностные изменения и потеря социальных навыков
По мере прогрессирования БА симптомы становятся более очевидными и влияют на способность заботиться о себе. К симптомам заболевания относятся:
· Изменение режима сна, частые пробуждения по ночам
· Бред, депрессия и ажитация
· Сложности с выполнением основных задач, например, с приготовлением пищи, правильным выбором одежды, вождением автомобиля
· Трудности с чтением и письмом
· Забывание деталей о недавних событиях
· Забывание событий из жизни и потеря самосознания
· Галлюцинации, вступление в дискуссии, споры, агрессивное поведение
· Отсутствие рассудительности и утрата способности распознавать опасность
Для выявления таких причин деменции, как опухоль мозга или инсульт, могут быть проведены КТ или МРТ головного мозга. В некоторых случаях для исключения БА может быть назначена ПЭТ.
Единственным способом достоверной диагностики БА является изучение образца ткани головного мозга после смерти.
Лечения БА не существует. Задачами терапии являются:
· Замедление прогрессирования заболевания (что является очень сложной задачей)
· Управление симптомами, такими как поведенческие проблемы, спутанность сознания, проблемы со сном
· Изменение окружающей обстановки с целью облегчения повседневной деятельности
· Поддержка членов семьи
Лекарственные препараты применяются для:
· Замедления скорости прогрессирования симптомов, хотя польза от применения подобных препаратов может быть небольшой.
· Контроля над поведенческими расстройствами, такими как нарушение критического мышления, самосознания
Перед приемом лекарственных препаратов Вам следует задать врачу следующие вопросы:
· Каковы побочные эффекты препарата? Стоит ли рисковать, принимая препарат?
· Какое время считается наилучшим для начала приема препарата?
· Необходимо ли приостановить или прервать прием препаратов, принимаемых по поводу других проблем со здоровьем?
По мере прогрессирования заболевания некоторым лицам с БА может понадобиться помощь по дому. Члены семьи или ухаживающие лица могут помочь человеку справиться с потерей памяти, поведенческими проблемами и проблемами со сном. Важно быть уверенным в том, что домашняя обстановка пациентов с БА безопасна для них.
Наличие заболевания БА или уход за близким человеком с БА может быть очень трудным. Данный стресс можно облегчить при помощи групп поддержки по БА, которые весьма популярны в США и европейских странах. Участвуя в таких группах, Вы можете поделиться своими проблемами и переживаниями с такими же людьми, это поможет Вам не чувствовать себя одиноким.
Скорость прогрессирования заболевания различна. Если БА развивается быстро, то быстрее идет и прогрессирование заболевания.
Лица с БА уходят из жизни раньше, как правило, в течение 3-20 лет после постановки диагноза.
Семьям необходимо планировать будущий уход за близким им человеком.
Финальная стадия заболевания может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. За это время человек становится полностью нетрудоспособным. Смерть обычно развивается из-за инфекции или полиорганной недостаточности.
Несмотря на то, что нет какого-либо доказанного способа профилактики БА, существуют некоторые меры, которые могут помочь предотвратить или замедлить наступление заболевания:
· Соблюдение диеты с ограничением жиров и употребление в пищу продуктов, богатых Омега-3 жирными кислотами
· Физически активный образ жизни
· Поддержание умственно и социально активного статуса
· Надевание шлема во время проведения рискованных мероприятий с целью профилактики черепно-мозговых травм
Научные исследования в области Болезни Альцгеймера напрямую связаны с вопросами нейрофизиологии и науки о качественном долголетии.
Крупные академические центры в США и других странах заняты выяснением причин развития болезни Альцгеймера. Более 2 млрд долларов ежегодно направляется правительством США на программу изучения мозга, результатом которой должна стать разработка лекарств от болезни Альцгеймера и других дегенеративных расстройств нервной системы.
Известно несколько факторов, которые связаны с болезнью:
• Нарушенные белки (амилоид и тау-протеин)
• Генетические факторы
• Нарушения энергетических процессов в нервных тканях
• Воспалительные процессы в нервных тканях
• Сосудистые нарушения
В связи с многофакторностью болезни Альцгеймера, ее лечение скорее всего будет комплексным – с применением комбинаций лекарств.
Фонд по разработке лекарств против болезни Альцгеймера (США) занимается финансированием клинических испытаний лекарств, направленных на скопление амилоида, но также занимается исследованиями других проявлений болезни, таких как воспаление и нарушение энергетического метаболизма нервной ткани.
В настоящее время проводятся клинические испытания следующих лекарств:
Тяжело просыпаетесь по утрам? Чтобы эффективно бороться с усталостью и чувствовать себя лучше, несмотря на короткий сон, откройте шторы в комнате сразу после того как вы проснулись.
Многие из нас сталкиваются с проблемой трудного засыпания в жаркие летние дни.
