.

дифтерия | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

дифтерия

КДСА вакцинасы

КДСА – (көкжетел, диферия, сіріеспе адсорбталғанвакцина) үш инфекциядан қорғайтын біріктірілген вакцина: дифтерия, сіреспе, көкжетел.

Анықтама

КДСА - көкжетел, диферия, сіріеспе сияқты аурауларға қарсы тиімділігі өте жоғары вакцина болып табылады. КДСА вакцинасы пайда болмай тұрып, бұл ауруларды емдеуде қиындық тудыратын, кейде өлімге де әкелетін.

КДСА әдетте адамға иыққа немесе санға екпе түрінде енгізеді.

Бұл вакцина не үшін керек

КДСА вакцина – балалардың иммунитеттін қалыптастыруға және денсаулық сақтау саласындағы сарапшылары бойынша тағайындаған вакцина болып табылады.

КДСА вакцинасы - балаларға нәрестелік кезеңде енгізген қауіпсіз болып табылады. Вацинаны балаларға 2 айлықта, 4 айлықта, 6 айлықта, 15-18 айда, және 4-6 жасқа толғанда енгізу керек. КДСА вакцинасын бала мектепке барам дегенше толық қабылдағаны дұрыс.

КДСА вакцинасын балада көкжетелдің вакцинасына аллергиялық реакциясы болмаса, енгізуге болады. Егерде аллергиялық реакциясы болса, тек ғана дифтерияға, сіреспеге қарсы вакцинаны қолданады. (ДСА вакцинасы деп аталады.)

Қауіп қатері және жанама әсері

КДСА вакцинасын енгізгенде, өкпелік жанама әсерлерлер пайда болып, бірнеше күнге созылуы мүмкін.

  • Температураның жоғарлауы
  • Әлсіздік
  • Инфекция орналасқан аймақтың ауырсынуы
  • Құсу
  • Тәбеттің төмендеуі

Ыстық түсіретін препараттарды вакцина енгізгеннен кейін пайда болатын: тітіркендіргіш, ауырсыну, температураның жоғарлағанда қолданады.

Бірақта вакцинаны енгізбей тұрып, ыстық түсіретін препараттарды қолданғанда, вакцинаны тиімділігі азаяды. Ылғалды жылы орамалдар және жылытқыштарды вакцина енгізген жерге басу арқылы ауырсынуды басуға болады. Сонымен қатар ауырсыну кезінде вакцина енгізген қолды немесе аяқты көп қозғалту керек.

Өте сирек кездесетін ауыр жанама әсерлер және оларға жатады:

Тоқтаусыз баланың 3 сағаттан көп жылауы

Температура 40 градустан жоғары

Қалтырау

Сонымен қатар ауыр жанама әсерге ретінде аллергиялық реакция пайда болып, тыныс алудың қиындауы және анафилактикалық шок көрініс беруі мүмкін. Бұндай жанама әсер 1 миллион балаға вакцинация кезінде, сонын ішінде 1еуінде кездеседі. Созылмалы ұстамалар және мидың зақымдануы жиі кездеседі. Бұл кезде вакцинаның жанама әсері ма, әлде жоқпа екендігін табу қиынға соқтырады.

Көп ата-аналар вакцинаны қауіпті, балаға зақым келтіреді деген оймен қауіптенеді. Сондықтан ата-аналар емдеуші дәрігерге вакцинацияны жасатпай, бала-шағаларын қауіп қатерден қорғауға тырысады. Бірақ та вакцинациядан бас тарту арқылы балаларда ауыр инфекциялық аурулардың дамуы мүмкін екендігін есте сақтау керек.

Шектеу керек:

КДСА вакцинасын егер бала суықтап қалса да, құлақ инфекциясы кезінде де енгізу қауіпті болып табылмайды. Егер балада жоғарғы температура тіркелсе немесе ауыр респираторлық аурулармен ауырса, олардың жазылғанын күтіп, сосын енгізген дұрыс.

Егер бала Гийен-Барре синдроммен ауыратын болса, сіреспенің вакцинасын алғаннан кейін 6 апта көлемінде КДСА вакцинасын қабылдамау керек. Егер де КДСА вакцинациясынан кейін, төменде айтылған симптомдардар көрініс беретін болса, дәрігерге қаралу керек:

  • Вакцинациядан кейін 3-7 күн бойы қалтырау болса.
  • Вакцинациядан кейін 7 күндей бас-милық зақымдану байқалса.
  • Қалтыраудың жоғарлауы.
  • Ми жұмысының басқа да бұзылыстары.
  • Вакцинациядан кейін беттің, ауыздың, тамақтың бірер сағат ісінуі.
  • Вакцинациядан кейін 2 күндей дене температурасының 40 градустан жоғарлауы.
  • 2 күн вакцинациядан кейін шок немесе коллапстың дамуы.
  • Вакцинациядан кейін 3 сағаттан көп баланың тұрақты жылауы.

 

Дәрігерге келесі жағдайларда қаралу тиіс:

  • Егер сіз балаңызға вакцина енгізуге сезімсіз болсаңыз.
  • Вакцинациядан кейін басқа симптомдар дамыса.
  • Вакцинацияға байланыста сізде күмән немесе сұрақтар туса.

 

Аударған: Бердібек Ағабек

Contents

Causes

Symptoms

Exams and Tests

Treatment

Outlook (Prognosis)

Possible Complications

When to Contact a Medical Professional

Prevention

 

Diphtheria is an acute infection caused by the bacteria Corynebacterium diphtheriae.

Causes

The bacteria that cause diphtheria spread through respiratory droplets (such as from a cough or sneeze) of an infected person or someone who carries the bacteria but has no symptoms.

The bacteria most commonly infects your nose and throat. The throat infection causes a gray to black, tough, fiber-like covering, which can block your airways. In some cases, diphtheria infects your skin first and causes skin lesions.

Once you are infected, the bacteria make dangerous substances called toxins. The toxins spread through your bloodstream to other organs, such as the heart and brain, and cause damage.

Because of widespread vaccination (immunization) of children, diphtheria is now rare in many parts of the world.

Risk factors for diphtheria include crowded environments, poor hygiene, and lack of immunization.

Symptoms

Symptoms usually occur 1 to 7 days after the bacteria enter your body:

·         Fever and chills

·         Sore throat, hoarseness

·         Painful swallowing

·         Croup-like (barking) cough

·         Drooling (suggests airway blockage is about to occur)

·         Bluish coloration of the skin

·         Bloody, watery drainage from nose

·         Breathing problems, including difficulty breathing, fast breathing, high-pitched breathing sound (stridor)

·         Skin sores (usually seen in tropical areas)

Sometimes there are no symptoms.

Exams and Tests

The health care provider will perform a physical exam and look inside your mouth. This may reveal a gray to black covering (pseudomembrane) in the throat, enlarged lymph glands, and swelling of the neck or vocal cords.

Tests used may include:

·         Gram stain or throat culture to identify the diphtheria bacteria

·         Toxin assay (to detect the presence of the toxin made by the bacteria)

·         Electrocardiogram (ECG)

Treatment

If the provider thinks you have diphtheria, treatment will likely be started right away, even before test results come back.

Diphtheria antitoxin is given as a shot into a muscle or through an IV (intravenous line). The infection is then treated with antibiotics, such as penicillin and erythromycin.

You may need to stay in the hospital while getting the antitoxin. Other treatments may include:

·         Fluids by IV

·         Oxygen

·         Bed rest

·         Heart monitoring

·         Insertion of a breathing tube

·         Correction of airway blockages

People without symptoms who carry diphtheria should be treated with antibiotics.

Outlook (Prognosis)

Diphtheria may be mild or severe. Some people do not have symptoms. In others, the disease can slowly get worse. Recovery from the illness is slow.

People may die, especially when the disease affects the heart.

Possible Complications

The most common complication is inflammation of the heart muscle (myocarditis). The nervous system is also frequently and severely affected, which may result in temporary paralysis.

The diphtheria toxin can also damage the kidneys.

There can also be an allergic response to the antitoxin.

When to Contact a Medical Professional

Contact your provider right away if you have come in contact with a person who has diphtheria.

Diphtheria is a rare disease. It is also a reportable disease, and any cases are often publicized in the newspaper or on television. This helps you to know if diphtheria is present in your area.

Prevention

Routine childhood immunizations and adult boosters prevent the disease.

Anyone who has come into contact with an infected person should get an immunization or booster shot against diphtheria, if they have not already received it. Protection from the vaccine lasts only 10 years. So it is important for adults to get a booster vaccine every 10 years. The booster is called tetanus-diphtheria (Td). (The shot also has vaccine medicine for an infection called tetanus.)

If you have been in close contact with a person who has diphtheria, contact your provider right away. Ask whether you need antibiotics to prevent getting diphtheria.

 

Source: https://medlineplus.gov/ency/article/001608.htm

Contents

Immunization Schedule

Why the Vaccine Is Recommended

Possible Risks

When to Delay or Avoid Immunization

Caring for Your Child After Immunization

When to Call the Doctor

 

The diphtheria, tetanus, and pertussis (DTaP) vaccine protects against:

  • Diphtheria: a serious infection of the throat that can block the airway and cause severe breathing difficulty
  • Tetanus (lockjaw): a nerve disease, which can occur at any age, caused by toxin-producing bacteria contaminating a wound
  • Pertussis (whooping cough): a respiratory illness with cold symptoms that progress to severe coughing (the "whooping" sound occurs when the child breathes in deeply after a severe coughing bout). Serious complications of pertussis can occur in children under 1 year of age, and those under 6 months old are especially at risk. Teens and adults with a persistent cough might not realize they have pertussis, and could pass it to vulnerable infants.

Immunization Schedule

DTaP immunizations are given as a series of five injections, usually administered at ages:

  • 2 months
  • 4 months
  • 6 months
  • 15–18 months
  • 4–6 years

After the initial series of immunizations, a vaccine called Tdap (the booster shot) should be given at ages 11 to 12, or to older teens and adults who haven't yet received a booster with pertussis coverage. Then, Td (tetanus and diphtheria) boosters are recommended every 10 years. Pregnant women should also get the Tdap vaccine in the second half of each pregnancy, even if they've been vaccinated in the past. And Tdap can be given after a deep cut or severe burn to prevent tetanus infection.

Why the Vaccine Is Recommended

Use of the DTaP vaccine has virtually eliminated diphtheria and tetanus in childhood and has markedly reduced the number of pertussis cases.

Possible Risks

The vaccine frequently causes mild side effects: fever; mild crankiness; tiredness; loss of appetite; and tenderness, redness, or swelling in the area where the shot was given.

Rarely, a child may have a seizure or cry uncontrollably after getting the vaccine. But these sorts of side effects are so rare that researchers question whether they're even caused by the vaccine. Most kids have a few minor or no side effects.

When to Delay or Avoid Immunization

The vaccine is not recommended if your child is currently sick, although simple colds or other minor illnesses should not prevent immunization.

Talk to your doctor about whether getting the vaccine is a good idea if your child experienced any of the following after an earlier DTaP shot:

  • a brain or nervous-system problem, like a seizure
  • the worsening of a seizure disorder
  • an allergic reaction, like mouth, throat, or facial swelling
  • fever of 105°F (40.5°C) or higher during the first 2 days after injection
  • collapse or a "shock"-like state during the first 2 days after injection
  • persistent, uncontrolled crying that lasts for more than 3 hours during the first 2 days after injection

Your doctor might decide to just give a partial vaccine or no vaccine, or may determine that the benefits of vaccinating your child outweigh the potential risks.

Caring for Your Child After Immunization

Your child may experience fever, soreness, and some swelling and redness in the area where the shot was given. Depending on your child's age, pain and fever may be treated with acetaminophen or ibuprofen. Check with your doctor to see if you can give either medication, and to find out the appropriate dose.

A warm, damp cloth or a heating pad also can help reduce soreness. Moving or using the limb that has received the injection often reduces the soreness.

When to Call the Doctor

  • Call if you aren't sure whether the vaccine should be postponed or avoided. Children who have had certain problems with the DTaP vaccine usually can safely receive the Td (tetanus and diphtheria) vaccine.
  • Call if complications or severe symptoms develop after immunization, including seizures, fever above 105°F (40.5°C), difficulty breathing or other signs of allergy, shock or collapse, or uncontrolled crying for more than 3 hours.

 

Source: https://kidshealth.org/en/parents/dtap-vaccine.html?ref=search

О важности вакцинации (прививках) в целях защиты от инфекционных болезней смотрите в нашей публикации http://www.zdrav.kz/node/8789

АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) – комбинированная вакцина, которая защищает организм от трех инфекционных заболеваний: дифтерии, столбняка и коклюша.

Общая информация

АКДС вакцина показала высокую эффективность в предотвращении таких серьезных заболеваний как дифтерия, столбняк и коклюш. До разработки АКДС данные болезни зачастую вызывали серьезные проблемы со здоровьем и иногда приводили к летальному исходу.

АКДС обычно вводится в организм человека в виде прививки в плечо или бедро.

ДЛЯ КОГО ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДАННАЯ ВАКЦИНА

АКДС вакцинация - одна из рекомендованных процедур для детской иммунизации и рекомендована экспертами в области здравоохранения.

АКДС вакцины безопасно делать детям в младенческом возрасте. Рекомендуется вакцинировать детей пять раз – в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, 6 месяцев, 15-18 месяцев и 4-6 лет. АКДС вакцинацию в основном требуется пройти до того как ребенок начнет посещать школу.

Вакцину АКДС рекомендуют, если у ребенка нет аллергической реакции на прививку от коклюша. В этом случае, необходимо ставить лишь прививку от дифтерии и столбняка, которая называется АДС вакциной.

РИСКИ И ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

АКДС может вызвать легкие побочные эффекты, которые обычно длятся всего несколько дней:

·         Повышение температуры тела

·         Вялость

·         Болезненные ощущения в месте инъекции

·         Рвота

·         Снижение аппетита

Жаропонижающие средства могут быть использованы для лечения распространенных, незначительных побочных эффектов таких как: раздражительность, боль и повышение температуры тела после иммунизации.

Тем не менее, есть ряд свидетельств, сообщающих о том, что использование жаропонижающих средств до иммунизации может понизить эффективность вакцины. Теплое влажное полотенце или грелка, приложенная к месту прививки, может помочь снизить болевые ощущения после прививки. Также для избавления от боли рекомендуется чаще двигать рукой или ногой, в которую сделали укол.

Серьезные побочные реакции достаточно редки и включают в себя:

Беспрерывный плач ребенка на протяжении более 3 часов (1 из 1000 подвергшихся вакцинации детей)

Температура выше 40 градусов (может наблюдаться у 1 из 16, 000 подвергшихся вакцинации  детей)

Судороги (могут наблюдаться 1 из 14, 000 подвергшихся вакцинации детей)

Тяжелые побочные реакции крайне редки, но могут включать в себя аллергические реакции, такие как: затрудненное дыхание и анафилактический шок. Такие побочные эффекты наблюдается у одного ребенка из 1 миллиона вакцинированных детей. Продолжительные приступы и повреждение мозга наступают крайне редко. При этом нелегко определить, были ли подобные реакции спровоцированы вакциной или нет.

Многие родители обеспокоены, что некоторые вакцины не безопасны и могут повредить организму их ребенка. В таком случае родители могут попросить своего лечащего врача отложить вакцинацию, или же принять решение не подвергать свое чадо прививкам. При этом важно помнить о рисках развития опасных инфекционных болезней, которые могут быть связаны с отказом от вакцинации.

ОГРАНИЧЕНИЯ

АКДС вакцину можно без опасений ставить ребенку, даже если он немного простужен или имеет ушную инфекцию. Если же у ребенка высокая температура, или тяжелое респираторное заболевание, тогда прививка может быть отложена до выздоровления.

АКДС вакцина не рекомендована пациентам с синдромом Гийена – Барре (острый полирадикулит) в течение 6 недель после получения прививки от столбняка.

Если ваш ребенок имел одну из нижеизложенных реакций после АКДС вакцинации, проконсультируйтесь у врача, если симптомы повторятся:

·         Судороги в течение 3-7 дней после инъекции

·         Серьезные мозговые проблемы в течение 7 дней после инъекции

·         Ухудшающиеся судороги

·         Другие проблемы работы мозга (симптом может проявится в любое время)

·         Опухание лица, рта, горла в течение нескольких часов после прививки

·         Повышение температуры до 40 градусов и выше в течение 2 дней после принятия вакцины

·         Шок или коллапс в течение 2 дней после вакцинации

·         Постоянный неконтролируемый плач, который продолжается на протяжении более 3 часов после вакцинации

 

ОБРАТИТЕСЬ НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО К ВРАЧУ В СЛУЧАЕ:

·         Если вы не уверены, стоит ли вашего ребенка подвергать АКДС вакцинации

·         После АКДС иммунизации развились другие симптомы

·         У вас появились вопросы или сомнения в необходимости проведения АКДС иммунизации

 

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями дифтерии, передающееся преимущественно воздушно-капельным путем, характеризующееся воспалением, чаще всего слизистых оболочек рото- и носоглотки, а также явлениями общей интоксикации, поражением сердечно-сосудистой, нервной и выделительной систем.

Источником инфекции является человек. Передача возбудителя осуществляется преимущественно воздушно-капельным путем, но заражение возможно и контактно-бытовым путем (через инфицированные предметы). Для дифтерии характерна осенне-зимняя сезонность. В современных условиях, когда болеют в основном взрослые люди, дифтерия встречается в течение всего года.

Инкубационный период при дифтерии колеблется от 3 до 7 дней. Проявления дифтерии разнообразны и зависят от локализации процесса и его тяжести.

Клиника дифтерии характеризуется в большинстве случаев острым началом болезни, повышением температуры тела до 38 - 39°С в течение 2-3 дней, симптомами общей интоксикации (недомогание, головная боль, слабость), болью в горле при глотании, причем ее интенсивность зависит от распространенности процесса на небных миндалинах. Миндалины отекают, увеличиваются, на их выпуклой поверхности появляются островчатые или сплошные бело-серого цвета пленки.

Лечение. Основным методом терапии является введение антитоксической противодифтерийной сыворотки (ПДС). Сывороточная терапия оказывается эффективной лишь в тех случаях, когда она вводится в первые часы болезни, то есть до того, как значительная часть токсина будет связана клетками тканей внутренних органов. К сожалению, между заражением и началом лечения проходит значительный срок, поэтому введение ПДС при токсических формах дифтерии даже в первые дни болезни не исключает возможности развития осложнений.

При тяжелых формах дифтерии целесообразно 2-3-кратное проведение плазмафереза.

Одновременно с введением ПДС назначаются антибиотики (курс пять — семь дней). Кроме того, с целью дезинтоксикации и коррекции гемодинамических нарушений назначают альбумин, плазму, реополиглюкин, глюкозо-калиевую смесь с инсулином, полийонные растворы, кортикостероиды. В случае нарастания дыхательной недостаточности требуется трахеостомия.

В основе профилактики дифтерии лежит активная иммунизация. Детей в возрасте 3 мес. вакцинируют адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной (АКДС) по 0,5 мл три раза внутримышечно с интервалом в 1,5 мес. В дальнейшем осуществляется ревакцинация: через 1,5 — 2 года, в 6 и 11 лет. Ее проводят адсорбированным дифтерийно-столбнячным анатоксином в дозе 0,5 мл под/кожно, однократно. Вакцинация взрослых проводится по эпидемиологическим показаниям АДС-М.