нервы

Содержание

Общая информация

Причины

Диагностика

Лечение

Общая информация

Вы работаете за вашим столом и пытаетесь игнорировать покалывание или онемение, которое возникало в течение некоторого времени в вашей руке и запястье. Как вдруг в запястье возникает стреляющая резкая, пронзительная боль, которая распространяется вверх по руке. Или просто возникает судорога. Это может оказаться синдромом запястного канала.

Запястный канал – это узкий туннель у основания вашей руки, образованный связками и костями. В нем проходят нерв и сухожилия. Иногда утолщение, воспаление сухожилий или отек вызывают сужение туннеля и защемление нерва в канале. Симптомы обычно начинаются постепенно. При их прогрессировании становится рукой трудно захватывать какие-либо предметы.

Причины

Частой причиной заболевания является маленький размер запястного канала. К другим причинам относятся выполнение работы на сборочном конвейере, травмы запястья или отек запястья при некоторых заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. Синдром запястного канала возникает в три раза чаще у женщин, чем у мужчин.

Диагностика

Для предотвращения повреждений нерва важны ранняя диагностика и лечение заболевания. Врач диагностирует синдром запястного канала(Туннельный синдром запястья) при медицинском осмотре и при помощи специальных неврологических тестов.

Лечение

Лечение включает в себя обеспечение покоя руке, наложение шин, прием обезболивающих и противовоспалительных лекарственных препаратов, а иногда и хирургическое вмешательство.

Содержание

Общая информация

Причины

Чего ожидать от визита к врачу

Лечение

Уход на дому

Когда необходимо обратиться к врачу

Синонимы

Общая информация

О параличе лицевого нерва говорят при нарушении двигательных функций нескольких или всех мимических мышц на одной стороне лица.

Причины

Паралич лицевого нерва почти всегда вызван:

• Повреждением или отеком лицевого нерва, который несет сигналы от головного мозга к мышцам лица
• Повреждением области мозга, которая посылает сигналы к мышцам лица

У здоровых людей неврит лицевого нерва часто обусловлен параличом Белла. Это состояние, при котором лицевой нерв воспаляется.

Паралич лицевого нерва может быть вызван инсультом. При инсульте другие мышцы одной половины тела также могут быть вовлечены в патологический процесс.

Неврит лицевого нерва может быть вызван параличом Белла. Это расстройство называется мононейропатией (поражение одного нерва), при этом повреждается седьмая пара черепно-мозговых нервов (лицевой нерв). Лицевой нерв контролирует движение мышц лица.

Паралич лицевого нерва, обусловленный опухолью головного мозга, как правило, развивается медленно. Симптомы заболевания включают головную боль, судороги или потерю слуха.

Другие причины заболевания:

• Инфекция головного мозга или окружающих тканей
• Болезнь Лайма
• Саркоидоз
• Опухоль, сдавливающая лицевой нерв

Чего ожидать от визита к врачу

Врач будет проводить осмотр и задавать следующие вопросы об истории вашего заболевания и симптомах:

• Поражены ли обе стороны вашего лица?
• Были ли вы недавно больны, или имела ли место травма?
• Имеются ли другие симптомы? Например, слюнотечение, слезотечение, головная боль, судороги, проблемы со зрением, слабость или паралич.

Необходимые обследования включают:

• Анализы крови, в том числе определение содержания глюкозы в крови, общий анализ крови (ОАК), скорость оседания эритроцитов (СОЭ), тест на болезнь Лайма
• Компьютерную томографию (КТ) головного мозга
• Электромиографию
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга

Врач может направить вас к физиотерапевту, логопеду, или реабилитологу. Если неврит лицевого нерва, возникший вследствие паралича Белла, длится более 6 - 12 месяцев, для улучшения внешнего вида лица может быть рекомендована пластическая хирургия.

Лечение

Лечение зависит от причины, вызвавшей заболевание. Следуйте лечебным рекомендациям вашего врача.

Уход на дому

Следуйте рекомендациям вашего врача, о том, как заботиться о себе дома. Принимайте назначенные лекарственные препараты в соответствии с инструкцией.

Если глаз не смыкается полностью, необходимо защищать роговицу от высыхания при помощи глазных капель или геля.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас появились слабость или онемение лица. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если данные симптомы сочетаются с сильной головной болью или слепотой.

Синонимы

Паралич лица

Содержание

Общая информация

У кого возникает феномен Рейно?

Каковы симптомы феномена Рейно?

В чем отличие между первичной и вторичной формами феномена Рейно?

Как врач диагностирует феномен Рейно?

Лечение феномена Рейно

Немедикаментозное лечение и меры самопомощи

Медикаментозное лечение

Общая информация

Феномен Рейно - это заболевание, при котором поражаются кровеносные сосуды, преимущественно, на пальцах рук и ног. При этом возникает сужение кровеносных сосудов.

У кого возникает феномен Рейно?

Феномен Рейно может встречаться среди людей всех возрастов. Заболевание может повторяться у членов одной семьи. Однако необходимо проведение дополнительных обследований.

Наиболее часто встречается первичная форма заболевания. Она обычно начинается в возрасте между 15 и 25 годами. Заболевание наиболее распространено среди лиц, проживающих в холодных местах.

Вторичная форма заболевания обычно начинается в возрасте 35 – 40 лет. Она наиболее часто встречается у людей с системными заболеваниями соединительной ткани, такими как склеродермия, синдром Шегрена и системная красная волчанка. К другим возможным причинам заболевания относятся:

• Туннельный синдром, при котором поражаются нервы запястья
• Заболевания кровеносных сосудов
• Некоторые лекарственные препараты, применяемые для лечения артериальной гипертензии, мигрени или рака
• Некоторые лекарственные препараты от простуды
• Некоторые наркотики

У следующих людей наиболее вероятно возникновение вторичной формы заболевания:

• Лица, профессия которых связана с определенными химическими веществами
• Люди, использующие для работы вибрирующие инструменты, например, отбойный молоток

Каковы симптомы феномена Рейно?

В холодную погоду организм сохраняет тепло, замедляя кровообращение в коже. Это осуществляется путем сужения кровеносных сосудов.

При феномене Рейно реакция организма на холод или стресс сильнее, чем у здоровых людей. При этом кровеносные сосуды сужаются быстрее, чем обычно. Это называется "приступом".

Во время приступа может измениться цвет пальцев рук и ног. Они могут стать белого, синего или красного цвета. Вследствие замедления кровообращения пальцы могут стать холодными на ощупь, а также в них может ощущаться онемение. После завершения приступа кровоток восстанавливается, и в пальцах может ощущаться покалывание или пульсация. Полная нормализация кровотока обычно происходит через 15 минут после того, как все холодные части тела согреются.

В чем отличие между первичной и вторичной формами феномена Рейно?

Первичная форма феномена Рейно зачастую настолько незначительна, что люди не ощущают потребности в ее лечении.

Вторичная форма феномена Рейно является более серьезной и сложной. Она возникает, когда в результате заболевания уменьшается приток крови к пальцам рук и ног.

Как врач диагностирует феномен Рейно?

Синдром Рейно довольно легко диагностировать. Труднее установить, первичная или вторичная форма заболевания у данного человека.

Для определения формы заболевания врачу необходимо выяснить полную историю заболевания, а также провести необходимые обследования, такие как:

• Анализы крови
• Микроскопия ногтевого ложа

Лечение феномена Рейно

Лечение направлено на:

• Уменьшение количества приступов
• Облегчение приступов заболевания
• Предупреждение повреждения тканей
• Предотвращение потери пальцев на руках и ногах

При первичной форме феномена Рейно не происходит повреждения тканей, поэтому, в первую очередь, применяются методы лечения заболевания без использования лекарств. Использование лекарств наиболее распространенно при вторичной форме феномена Рейно.

В тяжелых случаях синдром Рейно может привести к возникновению язв или гангрены (отмирание тканей) на пальцах рук и ног. Эти язвы могут быть болезненными и трудно поддаются лечению. При тяжелом течении заболевания, когда возникают язвы и серьезное повреждение тканей, может быть рекомендовано оперативное лечение.

Немедикаментозное лечение и меры самопомощи

Меры, направленные на уменьшение продолжительности и тяжести приступов заболевания:

• Держите руки и ноги сухими и в тепле.
• Согревайте руки и ноги в теплой воде.
• Избегайте кондиционеров.
• Надевайте перчатки, когда вы прикасаетесь к замороженной или холодной пище.
• Надевайте теплую свободную одежду и шапку, если на улице холодно.
• Используйте специальные грелки, например, в виде маленьких теплых мешочков, которые можно носить в карманах, рукавицах или в обуви.
• Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем заниматься физическими упражнениями на улице в холодную погоду.
• Не курите.
• Избегайте приема лекарственных препаратов, способных ухудшить симптомы заболевания.
• Контролируйте стресс.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

• Вы беспокоитесь о приступах заболевания.
• У вас есть вопросы по поводу ухода за собой.
• Приступы возникают только на одной стороне вашего тела.
• У вас имеются язвы на пальцах рук или ног.

Медикаментозное лечение

Людей с вторичной формой синдрома Рейно часто лечат:

• Лекарственными препаратами для контроля артериального давления
• Лекарствами, расширяющими кровеносные сосуды (вазодилататоры). Они также применяются для лечения язв на пальцах.

Если кровоток не восстанавливается, и возникает риск потери пальца, вам необходимо назначение других препаратов.

Беременным женщинам противопоказан прием данных лекарств. Иногда во время беременности феномен Рейно протекает легче или проходит совсем.