Небные миндалины (гланды) – парные скопления лимфоидной ткани (ткань, вырабатывающая клетки для защитных реакций организма), расположенные в области носоглотки (позади носовой полости) и рта.
Горло состоит из глотки и гортани. Глотка расположена позади носовой полости (носоглотка) и ротовой полости (ротоглотка) и гортани (гортаноглотка). Глотка представляет ту часть пищеварительной трубки и дыхательных путей, являясь соединительным звеном между полостью носа и рта, с одной стороны, и пищеводом и гортанью - с другой. У входа в глотку находится почти полное кольцо лимфоидных образований: миндалины языка, две нёбные миндалины, две трубные и глоточная.
Чаще всего острый тонзиллит вызывается вирусами и бактериями (стрептококками), реже – микоплазмами (бактериями без клеточной стенки) и хламидиями (внутриклеточными микроорганизмами).
Путь передачи инфекции - через воздух, содержащий частицы жидкости (пыли), зараженные возбудителем (воздушно-капельный путь). Источником инфекции являются лица, зараженные возбудителем (больные и носители инфекции).
Острый тонзиллит может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями. Хронический тонзиллит – это очаг инфекции, распространяющий инфекцию на другие органы. Наиболее часто эти осложнения касаются сердца и почек.
К причинам развития хронического тонзиллита относятся:
неправильное лечение или отсутствие лечения при ангине;
стойкое нарушение носового дыхания в случае искривления носовой перегородки, увеличения нижних носовых раковин, полипов носа;
ослабленный организм;
наличие других хронических заболеваний;
наличие инфекционных очагов в прилегающих органах (гайморит);
Врач диагностирует тонзиллит, проанализировав жалобы, данные истории заболевания, осмотра и лабораторные показатели бактериологического исследования (изучение возбудителя). Определить форму и стадию ангины может врач-оториноларинголог (ЛОР-врач).
При осмотре миндалины могут быть красными (гиперемированы), несколько увеличены.
При этом могут отмечаться увеличенные местные (регионарные) лимфатические узлы.
На покрасневших и увеличенных миндалинах могут быть выявлены желтовато-белые налеты.
Иногда на миндалинах образуется единый сплошной налет.
Редко наблюдается гнойное расплавление участка миндалины .
У детей на задней части горла могут обнаруживаться небольшие красноватые пузырьки.
Увеличенные миндалины, если не причиняют боль или другие проблемы, могут и не требовать специального лечения.
Если обследование выявляется бактерии, такие как стрептококк, то врач может назначить антибиотики. Если не принимать антибиотики, то стрептококковая ангина может возобновиться.
Следующие советы помогут вам лучше чувствовать при ангине:
Следует выпивать холодные жидкости или сосать фруктовое мороженое
Можно выпивать и теплые (не горячие) жидкости
Полоскайте горло теплым солевым раствором
Можно пососать специальные пастила (сосательные таблетки) от боли в горле (нужно с осторожностью давать такие таблетки маленьким детям из-за вероятности попёрхивания)
В целях обезболивания и снятия жара (температуры) можно принять противовоспалительные средства, в основе которых – ацетоминофен или ибупрофен. Детям не рекомендуется давать аспирин из-за риска развития синдрома Рэйя.
Некоторым лицам с постоянно повторяющейся ангиной рекомендуется ЛОР операция по удалению миндалин - тонзиллэктомия.
Существует стойкая убежденность в том, что простуда – примета холодного времени года. На самом деле, простудиться летом также легко, как и зимой.
Летние простуды – штука коварная. Поэтому если не желаете слечь среди жаркого летнего сезона, будьте на чеку – летняя простуда может быть намного хуже зимней.
Эпиглоттит – это воспаление надгортанника, который расположен над проходом в трахею. Когда человек глотает, этот тканевый клапан закрывается, чтобы предотвратить попадание пищи и жидкости в трахею.
Эпиглоттит может быть опасным для жизни, так как воспаленный и опухший надгортанник может быстро заблокировать трахею и затруднить дыхание. Как правило, эпиглоттит начинается внезапно, без предшествующей инфекции верхних дыхательных путей.
Симптомы эпиглоттита включают:
Затрудненное или шумное дыхание (стридор).
Жар.
Слюнотечение и затрудненное глотание жидкости.
Приглушенный голос.
Затрудненное дыхание в положении лежа. Ребенок, страдающий эпиглоттитом, обычно предпочитает сидеть в постели и наклонять вперед голову и челюсть, чтобы дышать.
В прошлом большинство случаев бактериального эпиглоттита у детей вызывалось Haemophilusinfluenzae. Эту инфекцию можно предотвратить с помощью вакцины против Haemophilus influenzae типа b (Hib). Эпиглоттит у детей, вызванный Haemophilus influenzae сейчас встречается очень редко благодаря вакцине. У взрослых причиной обычно является стрептококковая инфекция.
Ребенок с диагнозом эпиглоттит выглядит очень больным и измученным. Если у ребенка симптомы эпиглоттита, вызовите экстренную помощь.
Стрептококковое воспаление горла – это инфекционное заболевание, вызванное бактерией. Оно называется «стрептококковым», так как бактерия, вызывающая заболевание, называется стрептококком.
Да. Вы можете быть источником стрептококковой инфекции до тех пор, пока не начнете принимать антибиотики в течение 1-3 дней. Дети со стрептококковым воспалением горла не должны посещать школу или детский сад до прекращения лихорадки или приема антибиотиков как минимум в течение 24 часов.
Также вы можете предотвратить распространение стрептококковой инфекции путем частого мытья рук, прикрывания рта при кашле или чихании, ограничения совместного использования посуды (например, стаканов) при болезни.
Врач может провести экспресс – тест на стрептококк. Для проведения данного обследования врач при помощи длинного ватного тампона возьмет образец отделяемого со слизистой оболочки глотки. Результаты данного обследования могут быть готовы в течение 15 минут.
Также врач может провести выявление культуры возбудителя. Для этого образец отделяемого со слизистой оболочки глотки направляется в лабораторию. Данное обследование называется выделением культуры с задней стенки глотки. Получение результата обследования может занять 2 дня.
Экспресс-тест и выявление культуры возбудителя помогут врачу диагностировать стрептококковую инфекцию горла. Если боль в горле вызвана другими причинами, данные тесты не смогут выявить эту причину.
Стрептококковое воспаление горла лечится антибиотиками. Антибиотики убивают бактерии, что позволяет облегчить симптомы заболевания и ускорить выздоровление. Также данное лечение может предотвратить некоторые редкие состояния, которые могут развиться у лиц со стрептококковым воспалением горла, например, ревматическую лихорадку или воспаление почек.
Очень важно принимать все антибиотики, назначенные врачом. Это позволяет предотвратить повторное возникновение симптомов или резистентности к антибиотикам.
Нет. Не каждая боль в горле вызвана стрептококком. Бактериальное воспаление составляет лишь малую часть от всех случаев боли в горле. Остальные случаи обусловлены вирусным воспалением или другими проблемами, при которых антибиотики неэффективны. Врач проведет обследования для подтверждения стрептококкового воспаления горла.
Ниже указаны несколько способов, которые помогут вам облегчить боль в горле:
· Примите ибупрофен или ацетаминофен, чтобы облегчить боль и снизить температуру тела. Детям не рекомендовано давать аспирин. Аспирин может привести к серьезному заболеванию, называемому синдром Рейе, если его дают детям младше 18 лет.
· Полоскание горла теплой соленой водой (1/4 чайной ложки соли на 1 чашку теплой воды)
· Взрослые и дети старшего возраста могут рассасывать леденцы, кусочки льда или фруктовое мороженое
· Ешьте мягкую пищу (например, йогурт или яблочное пюре) и пейте прохладные или теплые напитки (бульон, суп или чай)
· Уделяйте достаточно времени для сна. Сон помогает вам бороться с инфекцией.
· Пейте достаточное количество жидкости. Это помогает предотвратить раздражение горла и обезвоживание.
· Избегайте приема кислых, пряных продуктов и напитков (например, апельсиновый сок и перец)
Что это такое? Затекание слизи в носоглотку возникает тогда, когда вследствие воспаления или других патологических процессов происходит выделение слизи из носовых пазух в носоглотку. Это может вызывать фарингит, ларингит, кашель, неприятный запах изо рта, хрипоту, а иногда и одышку.
Что следует предпринять? Затекание слизи в носоглотку часто проходит самостоятельно, но если затягивается, то требуется медикаментозное лечение.
Дифтерия — острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями дифтерии, передающееся преимущественно воздушно-капельным путем, характеризующееся воспалением, чаще всего слизистых оболочек рото- и носоглотки, а также явлениями общей интоксикации, поражением сердечно-сосудистой, нервной и выделительной систем.
Источником инфекции является человек. Передача возбудителя осуществляется преимущественно воздушно-капельным путем, но заражение возможно и контактно-бытовым путем (через инфицированные предметы). Для дифтерии характерна осенне-зимняя сезонность. В современных условиях, когда болеют в основном взрослые люди, дифтерия встречается в течение всего года.
Инкубационный период при дифтерии колеблется от 3 до 7 дней. Проявления дифтерии разнообразны и зависят от локализации процесса и его тяжести.
Клиника дифтерии характеризуется в большинстве случаев острым началом болезни, повышением температуры тела до 38 - 39°С в течение 2-3 дней, симптомами общей интоксикации (недомогание, головная боль, слабость), болью в горле при глотании, причем ее интенсивность зависит от распространенности процесса на небных миндалинах. Миндалины отекают, увеличиваются, на их выпуклой поверхности появляются островчатые или сплошные бело-серого цвета пленки.
Лечение. Основным методом терапии является введение антитоксической противодифтерийной сыворотки (ПДС). Сывороточная терапия оказывается эффективной лишь в тех случаях, когда она вводится в первые часы болезни, то есть до того, как значительная часть токсина будет связана клетками тканей внутренних органов. К сожалению, между заражением и началом лечения проходит значительный срок, поэтому введение ПДС при токсических формах дифтерии даже в первые дни болезни не исключает возможности развития осложнений.
При тяжелых формах дифтерии целесообразно 2-3-кратное проведение плазмафереза.
Одновременно с введением ПДС назначаются антибиотики (курс пять — семь дней). Кроме того, с целью дезинтоксикации и коррекции гемодинамических нарушений назначают альбумин, плазму, реополиглюкин, глюкозо-калиевую смесь с инсулином, полийонные растворы, кортикостероиды. В случае нарастания дыхательной недостаточности требуется трахеостомия.
В основе профилактики дифтерии лежит активная иммунизация. Детей в возрасте 3 мес. вакцинируют адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной (АКДС) по 0,5 мл три раза внутримышечно с интервалом в 1,5 мес. В дальнейшем осуществляется ревакцинация: через 1,5 — 2 года, в 6 и 11 лет. Ее проводят адсорбированным дифтерийно-столбнячным анатоксином в дозе 0,5 мл под/кожно, однократно. Вакцинация взрослых проводится по эпидемиологическим показаниям АДС-М.
Существует стойкая убежденность в том, что простуда – примета холодного времени года. На самом деле, простудиться летом также легко, как и зимой.