Плоскоклеточный рак кожи

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз

Возможные осложнения

Когда необходимо обратиться к врачу

Профилактика

Синонимы

Общая информация

Плоскоклеточный рак – это часто встречающийся тип рака кожи.

Другие типы рака кожи:

• Базально– клеточный
• Меланомный

Причины

Плоскоклеточный рак может возникнуть на неповрежденной коже. Также он может развиться на месте раны или воспаленного участка кожи. Большинство плоскоклеточных карцином появляются на тех участках, которые регулярно подвергаются воздействию солнечного света или другого ультрафиолетового излучения.

Ранняя форма плоскоклеточного рака называется болезнью Боуэна (плоскоклеточная карцинома in situ). Этот тип рака не распространяется на близлежащие ткани.

Светочувствительный кератоз - это предраковое поражение кожи, которое может трансформироваться в плоскоклеточный рак.

К факторам риска возникновения плоскоклеточного рака относятся:

• Светлый оттенок кожи, голубой или зеленый цвет глаз или светлый или рыжий цвет волос
• Длительное, ежедневное пребывание на солнце (например, у лиц, работающих на открытом воздухе)
• Множественные солнечные ожоги в детстве
• Пожилой возраст
• Массивное рентгеновское облучение
• Воздействие химических веществ

Симптомы

В большинстве случаев плоскоклеточный рак возникает на лице, ушах, шее, руках и предплечьях, но он может появиться и на других участках тела.

Основным симптомом является появление увеличивающегося в размере бугорка с шероховатой, покрытой чешуйками поверхностью и плоскими красноватыми пятнами вокруг него.

Ранняя форма рака (плоскоклеточная карцинома in situ) может выглядеть как красное пятно более 2,5 см в диаметре, покрытое чешуйками или корками.

Длительно незаживающая язва может быть признаком плоскоклеточного рака. Любое изменение внешнего вида существующей бородавки, родинки или другого очага поражения кожи может быть признаком рака кожи.

Диагностика

Врач осмотрит вашу кожу и определит размер, форму, цвет и текстуру любых подозрительных участков.

Если у врача возникнет подозрение на рак кожи, то ему будет необходимо взять кусочек пораженной ткани. Это называется биопсией кожи. Образец отправят в лабораторию для исследования под микроскопом.

Биопсия кожи должна быть проведена для подтверждения диагноза плоскоклеточного рака или других видов рака кожи.

Лечение

Тактика лечения зависит от размера и локализации участка поражения, области его распространения и общего состояния организма. Некоторые типы плоскоклеточного рака кожи очень трудно поддаются лечению.

Виды лечения плоскоклеточного рака кожи:

• Иссечение: удаление участка с раковыми клетками и ушивание этого участка кожи.
• Кюретаж и электродиссекация: Удаление раковых клеток при помощи электричества; методика применяется для лечения небольших и поверхностных форм рака.
• Криохирургия: Замораживание и разрушение раковых клеток. Применяется для лечения поверхностных форм рака небольших размеров.
• Лекарственные препараты: Крема, содержащие имиквимод или 5-фторурацил, применяются при поверхностном (неглубоком) плоскоклеточном раке.
• Оперативное лечение по технике Мооса: постепенное удаление слоев кожи и незамедлительное их изучение под микроскопом на предмет наличия раковых клеток вплоть до исчезновения признаков злокачественности; как правило, данная тактика используется для лечения рака кожи, локализующегося на носу, ушах и других областях лица.
• Фотодинамическая терапия: Лечение с помощью света; может быть применено для лечения поверхностных форм рака.
• Лучевая терапия назначается при распространении плоскоклеточного рака в органы или лимфатические узлы, а также в тех случаях, когда рак невозможно лечить оперативным путем.

Прогноз

Самочувствие пациентов зависит от многих факторов, в том числе от того, как рано был диагностирован рак. Большинство из этих видов рака излечимы при условии их ранней диагностики и незамедлительного начала лечения.

Некоторые типы плоскоклеточного рака могут возникнуть повторно.

Возможные осложнения

Плоскоклеточный рак растет быстрее, чем базально-клеточный, но иногда он может расти медленно. Рак способен распространяться на другие области тела, в том числе во внутренние органы.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас имеется язва или пятно на коже, которое изменились по своему:

• внешнему виду
• цвету
• размеру
• текстуре

Если пятно на коже становится болезненным или припухшими, начинает кровоточить, или появляется зуд, также необходимо обратиться к врачу.

Профилактика

Рекомендуется наблюдение у лечащего врача и обследование кожи один раз в год, если вы старше 40 лет и один раз в 3 года, если вам от 20 до 40 лет. Также необходимо самостоятельно один раз в месяц осматривать кожу.

Если у вас рак кожи, необходимо регулярно обращаться к врачу. Также раз в месяц нужно проводить самостоятельный осмотр кожи. Используйте зеркало для осмотра труднодоступных мест. Обратитесь к врачу, если вы заметили что-нибудь необычное.

Лучшим способом профилактики рака кожи является уменьшение воздействия солнечных лучей. Всегда используйте солнцезащитный крем:

• Наносите солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца SPF 30 даже если вы собираетесь находиться на открытом воздухе в течение короткого промежутка времени.
• Наносите большое количество солнцезащитного крема на все открытые участки кожи, в том числе на уши и ноги.
• Постарайтесь подобрать солнцезащитный крем, который блокирует как UVA, так и UVB лучи.
• Используйте водостойкий солнцезащитный крем.
• Наносите солнцезащитный крем, по крайней мере, за 30 минут до выхода из дома. Следуйте инструкциям на упаковке о том, как часто следует его наносить. После того, как вы вспотели или искупались, не забудьте повторно нанести крем на кожу. 
• Используйте солнцезащитный крем даже в зимние пасмурные дни.

Другие меры, помогающие избежать слишком длительного пребывания на солнце:

• Ультрафиолетовое излучение наиболее интенсивно в период с 10 до 16 часов. Поэтому старайтесь избежать пребывания на солнце в это время.
• Защищайте кожу при помощи шляп с широкими полями, рубашек с длинными рукавами, длинных юбок или брюк.
• Избегайте поверхностей, которые сильно отражают свет, например, воды, песка, бетона и предметов, окрашенных в белый цвет.
• Чем выше местность, где вы находитесь, тем быстрее вероятность повреждения кожи.
• Не используйте солнечные лампы и не посещайте солярии. Пребывание в солярии в течение 15-20 минут не менее опасно, чем провести весь день под солнцем.

Синонимы

Плоскоклеточный рак кожи; Немеланомный рак кожи - плоскоклеточный рак; НМРК - плоскоклеточный рак.