Головная боль

Содержание

Общая информация

Причины

Уход на дому

Когда необходимо обратиться к врачу

Чего ожидать от визита к врачу

Общая информация

Головной болью называется дискомфорт в области головы или шеи. Серьезные причины головных болей встречаются редко. Большинство лиц с головной болью могут почувствовать себя намного лучше после внесения изменений в образ жизни, овладения различными методиками релаксации или приема лекарственных препаратов.

Причины

В большинстве случаев головная боль обусловлена напряжением мышц плечевого пояса, шеи, волосистой части головы и челюсти. Этот тип головной боли называется головной болью напряжения:

• Она может быть связана со стрессом, депрессией, тревогой, травмой головы или неудобным положением головы и шеи.
• Подобная головная боль ощущается с обеих сторон. Она часто начинается с затылка и распространяется вперед. Боль может быть тупой или сжимающей, также она может распространяться на плечи, шею или челюсть.

Мигренеподобная головная боль очень сильная. Она обычно сочетается с другими симптомами, например, с изменением зрения, чувствительностью к звуку или свету или тошнотой. При мигрени:

• Боль может носить пульсирующий характер. Как правило, она начинают с одной стороны, а затем распространяется на всю голову.
• У вас может возникнуть аура. Это группа предупреждающих симптомов, появляющихся перед головной болью. Боль обычно ухудшается при изменении положения тела.
•  Мигрень может быть спровоцирована приемом в пищу определенных продуктов, таких как шоколада, некоторых сортов сыра или глутамата натрия. Также причиной приступа мигрени могут быть кофеин, недосыпание и прием алкоголя.

Рикошетная головная боль – разновидность головной боли, имеющая тенденцию к постоянному повторению. Она часто возникает из-за чрезмерного приема болеутоляющих лекарственных препаратов. По этой причине ее еще называют головной болью при избыточном приеме лекарственных препаратов. Она может развиться у лиц, регулярно принимающих обезболивающие препараты более 3 дней в неделю.

Другие виды головной боли:

• Кластерные головные боли - резкие, очень интенсивные головные боли, которые могут возникать несколько раз в день в течение месяца. Затем на некоторый период времени они пропадают. Головная боль обычно длится меньше часа. Как правило, каждый день она возникает в одно и то же время.
• Синусная головная боль возникает в передней части головы и на лице. Она связана с воспалением пазух, расположенных за щеками, носом и глазами. Боль усиливается по утрам и при наклонах головы вперед.
• Головные боли могут возникать при простуде, гриппе, лихорадке или предменструальном синдроме.
•  Головная боль может быт симптомом височного артериита. Это воспаление артерии, отвечающей за транспорт крови к височной части головы и шее. 

В редких случаях головная боль может быть симптомом следующих тяжелых состояний:

• Кровотечение в области между головным мозгом и тонкой оболочкой, выстилающей его поверхность (субарахноидальное кровоизлияние)
• Высокое артериальное давление
• Инфекционные заболевания головного мозга, такие как менингит, энцефалит или абсцесс
• Опухоль головного мозга
• Скопление жидкости под черепом, приводящее к отеку мозга (гидроцефалия)
• Повышение давления внутри черепа, обуславливающее возникновение псевдотуморозного синдрома (не является опухолью)
• Отравление угарным газом
• Недостаток кислорода во время сна (апноэ сна)
• Заболевания кровеносных сосудов, такие как артериовенозные мальформации (АВМ), аневризмы головного мозга, инсульт и кровоизлияние в мозг

Уход на дому

Существуют мероприятия по управлению головной болью, которые вы можете провести у себя дома.  Они особенно подходят для лечения мигрени или головной боли напряжения. Начинайте выполнять их при появлении первых симптомов.

При появлении симптомов мигрени:

• Пейте воду, чтобы избежать обезвоживания, особенно при наличии рвоты.
• Отдыхайте в тихой, темной комнате.
• Приложите к голове холодный компресс.
•  Применяйте любые техники релаксации, которые вы знаете.

Дневник головной боли может помочь вам определить причины, вызывающие головную боль. При появлении головной боли записывайте в него следующее:

• Дату и время начала головной боли
• Что вы ели и пили в течение последних 24 часов
• Сколько вы спали
• Что вы делали и где вы были перед началом головной боли
• Как долго длилась головная боль, и по какой причине она прекратилась 

Просмотрите свой ​​дневник с врачом, чтобы определить причины, приводящие к возникновению головной боли. Это может помочь вам и вашему врачу разработать план лечения. Знание этих причин поможет вам избегать их.

Если врач уже назначил вам лекарство для лечения вашего типа головной боли, примите его в соответствии с инструкциями.

При головных болях напряжения попробуйте принять ацетаминофен, аспирин или ибупрофен. Проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете обезболивающие лекарственные препараты более 3 дней в неделю.

Когда необходимо обратиться к врачу

Некоторые головные боли могут быть признаком более серьезного заболевания. Обратитесь в службу оказания неотложной медицинской помощи при любой из следующих ситуаций:

• Это впервые возникшая головная боль, и она мешает вашей повседневной деятельности.
• Приступ интенсивной головной боли возник внезапно
• Данный приступ головной боли самый «худший», даже если вы страдаете регулярными головными болями.
• Наряду с головной болью вы отмечаете изменение речи, нарушение зрения, невозможность двигать руками или ногами, потерю равновесия, спутанность сознания или потерю памяти
• Головная боль прогрессирует в течение последних 24 часов.
• У вас также имеется лихорадка, ригидность затылочных мышц, тошнота и рвота
• Головная боль возникла после травмы головы.
• Интенсивная головная боль в области одного глаза, сопровождающаяся покраснением данного глаза.
• У вас только начали возникать головные боли, особенно если вы старше 50 лет.
• Головные боли ассоциированы с проблемами со зрением, болью при жевании или потерей веса.
• У вас возник новый тип головной боли, а также имеются случаи заболевания раком среди членов семьи.

Чего ожидать от визита к врачу

Врач изучит историю заболевания и проведет осмотр вашей головы, глаз, ушей, носа, горла, шеи и нервной системы.

Лечащий врач будет задавать вам много подробных вопросов о вашей головной боли. Диагноз обычно основывается на симптомах заболевания.

Для диагностики заболевания назначаются:

• Анализы крови или спинномозговая пункция (при наличии признаков инфекции)
• КТ или МРТ головного мозга при наличии серьезных симптомов наряду с головной болью 
• Рентген пазух
• Компьютерная или МР - ангиография

Источник: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003024.htm