Уретрит
Содержание
Когда необходимо обратиться к врачу
Общая информация
Уретрит – это отек и раздражение (воспаление) мочеиспускательного канала - уретры. Уретра представляет собой трубку, по которой моча выводится из организма.
Мочеполовая система у женщин Мочеполовая система у мужчин
Женские и мужские мочевыводящие пути различаются только длиной уретры.
Причины
Уретрит может быть вызван бактериями или вирусами. Бактерии, вызывающие инфекции мочевыводящих путей (кишечная палочка) и некоторые заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея), также могут быть причиной уретрита. К вирусам, способным вызвать уретрит, относятся вирус простого герпеса и цитомегаловирус.
К другим причинам относятся:
- Травмы
- Повышенная чувствительность к химическим веществам, используемым в спермицидах или противозачаточных желе, кремах или пене
Факторы риска возникновения уретрита:
- Женщины репродуктивного возраста
- Мужчины в возрасте 20 - 35 лет
- Большое число сексуальных партнеров
- Сексуальное поведение, сопряженное с высоким риском (например, анальный секс без презерватива)
- Наличие заболеваний, передающихся половым путем
Симптомы
У мужчин:
- Появление крови в моче или сперме
- Жгучая боль во время мочеиспускания (дизурия)
- Выделения из полового члена
- Лихорадка (редко)
- Учащенное мочеиспускание
- Зуд, болезненность или припухлость пениса или паховой области
- Боль во время полового акта или эякуляции
У женщин:
- Боль в животе
- Жгучая боль во время мочеиспускания
- Лихорадка и озноб
- Учащенное мочеиспускание
- Боль в области таза
- Выделения из влагалища
Диагностика
Врач или медсестра осмотрит вас. У мужчин осматривается область живота, мочевого пузыря, пениса и мошонки. Во время осмотра могут быть выявлены:
- Выделения из полового члена
- Болезненные и увеличенные лимфатические узлы в области паха
- Болезненный и припухший половой член
Также врач будет проводить пальцевое ректальное исследование.
У женщин осматривается область живота и таза. Врач будет проверять вас на наличие:
- Выделений из уретры
- Болезненности в нижней части живота
- Болезненности уретры
Также врач может заглянуть в мочевой пузырь при помощи трубки с камерой на конце. Эта процедура называется цистоскопией.
Могут быть проведены следующие обследования:
- Общий анализ крови (ОАК)
- Определение С-реактивного белка
- УЗИ органов малого таза (только для женщин)
- Тест на беременность (только для женщин)
- Общий анализ мочи и исследование бактериальной культуры мочи
- Обследования на гонорею, хламидиоз и другие инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
Лечение
Цели лечения уретрита:
- Устранение причины инфекции
- Облегчение симптомов заболевания
- Предотвращение распространения инфекции
При наличии инфекции, вам будут назначены антибиотики.
См. также:
Вам могут быть назначены обезболивающие, в том числе нестероидные противовоспалительные препараты или Феназопиридин (Пиридиум), который наряду с антибиотиками работает в мочевыводящих путях.
Лицам с уретритом, проходящим курс лечения, следует избегать секса или пользоваться презервативами. Если причиной воспаления является инфекция, ваш сексуальный партнер также должен пройти курс лечения.
Лицам с уретритом, вызванным травмой или химическими раздражителями, следует избегать травм и раздражителей.
Уретрит, который не проходит после лечения антибиотиками и длится не менее 6 недель, называется хроническим уретритом. Для лечения этой проблемы могут быть использованы различные антибиотики.
Прогноз
При правильной диагностике и лечении уретрит обычно протекает без особых осложнений.
Тем не менее, уретрит может привести к необратимому повреждению уретры (образование стриктур уретры) и других мочеполовых органов, как у мужчин, так и у женщин.
Возможные осложнения
У мужчин с уретритом имеется риск возникновения следующих осложнений:
- Воспаление мочевого пузыря (цистит)
- Эпидидимит
- Воспаление яичек (орхит)
- Воспаление простаты (простатит)
После тяжелой инфекции могут возникнуть стриктуры (сужения) уретры.
У женщин с уретритом имеется риск возникновения следующих осложнений:
- Воспаление мочевого пузыря (цистит)
- Цервицит (воспаление слизистой оболочки шейки матки)
- Воспалительные заболевания тазовых органов (воспаление слизистой оболочки матки, маточных труб или яичников)
Когда необходимо обратиться к врачу
Обратитесь к врачу при наличии у вас симптомов уретрита.
Профилактика
Некоторые причины уретрита могут быть исключены при соблюдении личной гигиены и практики безопасного сексуального поведения, включающего моногамию (только один половой партнер) и использование презервативов.
Синонимы
Уретральный синдром; НГУ; Негонококковый уретрит.