Геморрагическая болезнь новорожденных

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз

Возможные осложнения

Когда необходимо обратиться к врачу

Профилактика

Синонимы

Общая информация

Геморрагическая болезнь новорожденных проявляется нарушением свертываемости крови, которое обычно возникает вскоре после рождения ребенка.

Причины

К геморрагической болезни новорожденных приводит недостаток витамина К, который играет важную роль в процессе свертывания крови.

Низкий уровень витамина К у младенцев возникает вследствие ряда причин. Данный витамин плохо проходит через плаценту от матери к ребенку. Поэтому содержание витамина К в крови ребенка к моменту рождения низкое. Кроме того, в материнском молоке содержится совсем небольшое количество витамина К.

В следующих случаях у вашего ребенка может развиться это заболевание:

·         Профилактическая инъекция витамина К не сделана при рождении (если витамин К дается через рот, его необходимо давать многократно, иначе это будет неэффективно)

·         Вы принимаете определенные лекарственные препараты, например разжижающие кровь

Данное заболевание бывает трех категорий:

• Раннее начало геморрагической болезни новорожденных встречается очень редко. Это происходит в течение первых 24 часов после рождения. Причиной данного состояния может быть прием матерью во время беременности определенных лекарственных препаратов, например, разжижающих кровь (кумадин).
• Классическое начало болезни можно увидеть у детей, находившихся на грудном вскармливании, и не получавших инъекции витамина K в течение первой недели после рождения. Этот тип также встречается редко.
• Поздняя форма начала заболевания встречается у младенцев в возрасте от 2 недель до 2 месяцев. Она чаще встречается у детей, не получавших инъекции витамин K, или у детей азиатского происхождения.

Новорожденные и младенцы, со следующими заболеваниями более склонны к развитию этого состояния:

·         Дефицит альфа-1 антитрипсина

·         Атрезия желчевыводящих путей

·         Целиакия

·         Муковисцидоз

·         Диарея

·         Гепатиты

Симптомы

Это заболевание приводит к возникновению кровотечений. Наиболее распространенные области возникновения кровотечений:

·   Пенис мальчика, если он прошел процедуру обрезания

• Область пупка
• Желудочно-кишечный тракт (может привести к наличию крови в испражнениях младенца)
• Слизистые оболочки (например, слизистая оболочка носа и рта)
• Места проколов от иглы при проведении инъекций

Также могут встречаться следующие симптомы

• Кровь в моче
• Ушибы
• Возвышенная припухлость на голове ребенка (предполагаемое кровотечение под одной из костей черепа)

Диагностика

Необходимо проведение лабораторных анализов для определения свертываемости крови.

Диагноз подтверждается, если инъекция витамина К останавливает кровотечение, и протромбиновое время при этом находится в пределах нормы.

Лечение

При наличии кровотечения назначается витамин К.  Пациентам с тяжелым кровотечением может потребоваться переливание крови.

Прогноз

Прогноз, как правило, хуже у детей с поздним началом геморрагической болезни. Существует более высокий риск внутричерепного кровотечения (кровоизлияния).

Возможные осложнения

• Внутричерепное кровоизлияние с возможным повреждением мозга
• Смерть
• Обширное кровотечение

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу при возникновении у ребенка любого необъяснимого кровотечения.

Профилактика

Каждому ребенку сразу после рождения рекомендуется проведение инъекции витамина К. Эта практика помогает предотвратить причину развития данного заболевания.

Ранние формы начала заболевания могут быть предотвращены путем назначения инъекций витамина К беременным женщинам, которые принимают противосудорожные препараты.

Синонимы

Кровотечения, в следствии недостатка витамина К