Рак ротовой полости
Оглавление
Когда необходимо обратиться к врачу
Причины
Рак полости рта, как правило, затрагивает губы или язык. Также он может возникнуть на:
· Слизистой оболочке щек
· Дне полости рта
· Деснах
· Нёбе
Большинство видов рака полости рта относятся к плоскоклеточному раку. Данный тип рака очень быстро распространяется.
Большинство случаев рака полости рта связаны с курением и употреблением табака. Также риск рака повышается при злоупотреблении алкоголем.
К другим факторам риска рака полости рта относятся:
· Хроническое трение (например, от шероховатых поверхностей зубов, зубных протезов или пломб)
· Инфекция вируса папилломы человека (ВПЧ) (тот же вирус, который вызывает генитальные бородавки)
· Прием лекарственных препаратов, угнетающих иммунитет (иммуносупрессоры)
· Плохая гигиена полости рта и зубов
Некоторые типы рака полости рта начинаются с появления участков белого налета (лейкоплакия) или язв полости рта.
Среди мужчин рак полости рта встречается в 2 раза чаще по сравнению с женщинами. Чаще он возникает у мужчин старше 40 лет.
Симптомы
Рак полости рта на начальной стадии может появиться как бугорок или язвочка, которые могут:
· Выглядеть как глубокие трещины в ткани с твердыми краями
· Иметь бледную, темную или бесцветную окраску
· Располагаться на языке, губах или других участках в полости рта
· Поначалу быть безболезненными, а затем по мере прогрессирования опухоли появляются боль и жжение
К другим симптомам заболевания относятся:
· Проблемы с жеванием
· Кровоточащие язвы полости рта
· Боль при глотании
· Трудности с речью
· Трудности с глотанием
· Увеличение лимфатических узлов в области шеи
· Проблемы с языком
· Потеря веса
Диагностика
Врач или дантист осмотрят вашу полость рта. В ходе осмотра могут быть выявлены:
· Эрозия на губе, языке или на других участках полости рта
· Язва или кровотечение
К методам диагностики, способным подтвердить диагноз рака полости рта, относятся:
· Биопсия десен
· Биопсия языка
Рентген и КТ, МРТ и ПЭТ могут быть проведены с целью диагностирования распространения рака.
Лечение
При небольших размерах опухоли с целью ее удаления может быть проведена хирургическая операция. При опухолях больших размеров оперативное лечение может проводиться наряду с лучевой терапией и химиотерапией.
В зависимости от того, какой тип лечения вам требуется, поддерживающая терапия может включать в себя:
· Речевую терапию
· Терапию, направленную на облегчение жевания, глотания
· Обучение употреблению белка и калорий в достаточном количестве для поддержания веса. Спросите у врача о жидких пищевых добавках, которые могут в этом помочь.
· Помощь с симптомами сухости полости рта
Прогноз
Практически половина лиц с раком полости рта живут более 5 лет после постановки диагноза и курса лечения. Если рак выявлен на ранней стадии, до его распространения в другие ткани, процент выздоровления составляет примерно 90%. Более чем в половине случаев на момент диагностирования рака, он уже успевает распространиться в другие ткани. Как правило, рак распространяется на ткани горла и шеи.
Возможные осложнения
К осложнениям рака полости рта относятся:
· Осложнения лучевой терапии, такие как сухость полости рта и проблемы с глотанием
· Изменение пропорций лица, головы и шеи после хирургического лечения
· Распространение (метастазирование) рака
Когда необходимо обратиться к врачу
Рак полости рта может быть выявлен при рутинном осмотре и чистке у дантиста.
Обратитесь к врачу при наличии язвы в полости рта или на губе или бугорка на шее, которые не исчезают в течение 1 месяца. Ранняя диагностика и лечение рака полости рта значительно повышают выживаемость.
Профилактика
К мерам профилактики полости рта относятся:
· Отказ от курения и использования табачных изделий
· Коррекция проблем с зубами
· Ограничение или отказ от употребления алкоголя
· Регулярное посещение стоматолога и соблюдение гигиены полости рта
Дополнительную информацию о раке различных локализаций можно найти на сайте «Все о раке»: http://www.zdrav.kz/cancer
Источник https://medlineplus.gov/ency/article/001035.htm
Материал подготовлен Алмазом Шарманом, профессором медицины.
Перевод Асель Стамбековой.
Редакция Александра Королькова.