Кіндік жарығы
Кіндік жарығы - балалардағы ең жиі кездесетін хирургиялық патология.
Кіндік жарығының [408] дамытудың бірінші себебі- іш қабырғасының дамуындағы ақаулық. Алайда кейбір ерекшеліктері бар. Бала туғаннан кейін 4-5-ші күнде кіндік түсіп қалады. Кіндік сақинасы екі бөліктен тұрады. Төменгі бөлігінде, кіндік артериясы және зәр шығару түтігі өтетін жерде, жақсы жиырылып, тығыз тыртықты тін түзеді. Жоғары бөлігінен кіндік венасы өтеді. Оның қабырғалары жұқа, бұлшықет қабаты жоқ. Жиі іш қабырғасының фасциясының әлсіздігі және дамымаған кіндік венасы салдарынан кіндік жарығы пайда болады. Сонымен қатар, бұл патологияның пайда болуына ықпал ететін маңызды фактор іш қуысындағы қысымның жиі артуы болып табылады. Мысалы, баланың жиі жылуынан туындауы мүмкін. Кіндік сақинаның жоғарғы бөлігіндегі тесік кең болуы мүмкін және балаға қиындық туғызбайды. Бірақ, ақаудың шекаралы қалың боғае жағдйда, баланың мазасыздануы ықтимал. Әдетте, кіндік жарығы орнына келеді. Жараланған кіндік жарығы көбінесе ересектер тәжірибесінде жиірек кездеседі. Дегенмен, жиі орнына келмейтін кіндік жарығы бар балалар отаға алынады. (когда грыжевой содержимое прикрепляется к внутренней стенки кожи передней брюшной стенки спайками).
Ерте жаста диагноз қойылған, кіндік жарығы [408]бар балаларға амбулаториялық бақылау жүргізу тәжірибесі кезінде, 5-7 жасында өздігінен емделу жиі кездесетініне сенімділік береді. Кіндік жарығын жою, құрсақ қабырғасын нығайтуға көмектеседі. Бұл, әрине, массаж жасау, балаларды ішпен жатқызу және гимнастика сияқты шаралар жасаған кезде. Хирургиялық емді 5 жастан ерте бастаймыз. Дұрыс және ұқыпты жасалған операция, кіндік жарығын косметикалық әсермен алып тастауға мүмкіндік береді. Әдетте, қайталанулар болмайды.
«Іштің ақ сызық» жарығы [408] (предбрюшинная липома) Егер қолмен кіндік пен семсер тәрізді өсінді арасынан сызып жүргізсе, онда сол жер «Іштің ақ сызығы» болады. Бұл аймақты қалыптастыратын, іш бұлшық етінің 3-тен 6-ға дейін созылған сіңірлік байланыстары бар. Осы сіңірлер мен ішектің «ақ сызығы» қиылысында кейде шағын ақаулар болады. Сол жерде іш қабырғасының майы шығып тұрады. Егер олар киндік сақинаға жақын орналасса, онда олар сақина маңындағы жарық деп аталады. Өкінішке орай, бұл жарықтар өздігінен жабылып қалуға бейім емес. Емдеу тек оперативті түрде, кіндік жарығына ұқсас оталар жасалады.
Аударған: Амантай Назерке