Столкновение сухожилий ротаторной манжетки

Столкновение происходит, когда вследствие воспаления, костных шпор или образования жидкости сухожилие ротаторной манжетки сжимается и трется о кость.

При каждом поднятии руки выше головы, супраспинальное сухожилие в ротаторной манжетке и синовиальная сумка, расположенная поверх сухожилия, скользят по обратной стороне латерального конца ости лопатки (акромиона).

• Обратная сторона акромиона может быть неровной и натереть синовиальную сумку и сухожилие.
• Деятельность, требующая повторных движений руки над головой, может привести к болезненному воспалению синовиальной сумки (бурсит) и/или сухожилия (тендинит).

Со временем сухожилие может натереться об обратную сторону акромиона.

• Могут появиться крошечные разрывы. По мере заживления этих разрывов здоровая ткань заменяется более слабой рубцовой тканью.
• Постепенное рубцевание сухожилия приводит к ослаблению всей ротаторной манжетки.
• В конечном итоге сухожилия в ротаторной манжетке могут перестать балансировать направленное вверх движение плечевой мышцы (дельтовидной мышцы). Это может привести к дальнейшему повреждению сухожилия ротаторной манжетки, что возобновляет цикл образования разрывов и рубцов. Чем слабее сухожилие, тем оно более подвержено частичным и полным разрывам.