Удачный опыт установки постоянного водителя ритма недоношенному новорожденному
Недоношенной новорожденной девочке массой тела 1,6 кг с врожденным пороком сердца установили водитель ритма сердца в Lucile Packard Children`s Hospital (Калифорния).
Она, пожалуй, самый маленький пациент, описанный в медицинской литературе, которому устанавливали водитель ритма. Ее сердце имело размер грецкого ореха и имело блокаду в проводящей системе. Проблемы в проводящей системе появились внутриутробно, когда иммунная система матери ошибочно поразила нервные пучки проводящей системы сердца.
В результате этого величина сердечного выброса была настолько низкой, что это снижало адекватную доставку кислорода к тканям растущего организма, а также значительно повышало риск накопления жидкости в плевральной полости и околосердечной сумке. Вдобавок, в любой момент могла наступить остановка сердечной деятельности из-за несогласованного сокращения камер сердца. Плод с таким диагнозом как правило погибает внутриутробно или в первые же дни жизни.
Хотя масса тела ребенка была достаточной для данного срока беременности и частота сердечных сокращений равнялась 55 при нормальных показателях от 120 до 150 в минуту, это являлось показанием для искусственной стимуляции.